《黃帝內經》的最高智慧,是要我們能觀照身體四時節氣的變化,在治病及體質調理時,能做到「謹候氣宜,無失病機」及「審察病機,無失氣宜」。
什麼是 “氣宜” ?我們今天就來聊聊體質稟賦 “歲金不及” 所引起的脫髮案例……
先天體質稟賦
案主李**女士,出生於 1995 乙亥年射手座冬至節氣前 3 日,五運六氣大框架為 中運:金運不及;司天:厥陰風木;在泉:少陽相火;主氣:太陽寒水;客氣:少陽相火。
乙亥年:災變發生在西方七宮。司天之氣數為風化八,中運之氣數為清化四,在泉之氣數為火化二。
乙亥年,屬於從革的年份,由於金運不及,火氣與木氣就相應地旺盛,它所引起的災害,常常發生在西方地區,在人體應在肺臟(涵蓋肺經、大腸經循行部位),其發病部位,內在胸脅(從腋下到肋骨盡處的部分)肩背,外在皮毛。由於收氣不能及時(肺屬金,應秋天主收),在人體發病為咳嗽、氣喘、失音、煩悶氣逆,其應於內臟為肺。因為金虛火勝,若發生病變則為肩背沉重,鼻流清涕,噴嚏、咳嗽、鼻塞、衄血(鼻孔出血),便血,瀉下如注(瀉下如稀水,似水下注)等病。金氣被制以後,水氣來複,在人就會為寒逆所擾,使陽氣反而上行,以致頭後部疼痛,連及腦頂,身體發熱,人們多患口中生瘡,甚至發生心痛等症。因金衰火旺,其災害應於七(西方)。
乙亥年,司天之氣數為 “風化八” , “八” 在洛書左足位置,所主的地方在東北艮卦方位,時間正值農曆十二月、正月,也就是小寒、大寒 、立春、雨水節氣區間, ”木氣” 主事,因此 “風化八” ,就表明很容易出現 “木氣” 的異常變化。春屬木,與人體的肝臟相對應。肝主疏洩,春季是肝氣向外舒展的季節。而肝臟的主要功能是調節全身的氣血運行,如果肝氣郁結無法向外舒發,就像一個悶壺一樣一直這麼燒著,人體氣血運行便會出現紊亂的現象。案主出生於冬至節氣前 3 日, 相近於 “八” 所主的節氣區間,受 “風化八” 作用影響明顯。
乙亥年, ”厥陰風木” 司天,則 “少陽相火” 在泉,風火相扇,地氣變為暑熱,在人體則見大熱而消爍津液,血水下流,因氣候溫熱,其所發的病機急速。其徵象為擾動,其作用為急速。風、燥、火、熱四氣交互勝複出現,熱性病出現在人體下部,風病出現在人體上部。風氣、燥氣互為勝複,出現在中部。
案主出生於 1995 乙亥年射手座冬至節氣前3日,先天體質稟賦受 “金運不及” 、 司天 “風化八” 及在泉、客氣兩火疊加諸多因素影響,火熱克金,肺金受邪,素體稟賦 “肺金弱” 。
後天神機變化
案主 2015 乙未年冬至節氣後,發現有掉髮現象,持續半年後越見嚴重,於該年2016 丙申三之氣求助中醫治療。
運氣病機分析:2016 丙申年三之氣,五運六氣大框架為水運太過,少陽司天,厥陰在泉,少陽相火加臨少陽相火。丙申年三之氣,司天、主氣、客氣三火疊加,火熱克金,肺金受邪,素體稟賦 “肺金弱” 現象加重,因此脫髮症狀越見嚴重。
中醫認為頭髮為血的延伸,頭髮的生長需要受到「血」的滋養,因此,想「養出一頭秀髮」,除了和養「肝血」脫不了關係,和「腎」也有密切的關係!
長白髮的原因主要有三點,一是精虛血弱:腎精不足,不能化生陰血,陰血虧虛,導致毛髮失其濡養,故而花白。二是血熱偏盛:情緒激動,致使水不涵木,肝旺血燥,血熱偏盛,毛根失養,故髮早白。三是肝鬱脾濕:肝氣鬱滯、損及心脾,脾傷運化失職,氣血生化無源,故而白髮。
有一位老中醫師,頭髮又濃又黑,面色紅潤。大家總喜歡問他平時用什麼養生保健藥?他總是回答:經常用二至丸當茶喝。即每天用女貞子一握,大約100粒,旱蓮草一把,大約5、6克開水泡,當茶喝。女貞子是在冬至採摘,旱蓮草在夏至採摘,故名“二至丸”,有陰陽並調的功能。二至丸在傳統中醫裡主要是滋腎陰的,這個藥並不寒涼,很平和,但是有痰濕的人,比如舌苔特別厚膩的,還是要清理掉以後再服用為好,其他的人都可以服用(只要不是陽氣極其微弱的),如果真是陽氣很不足,可以配合四君子湯。
在台灣,過去曾有報導,有某研究單位以二至丸(女貞子、旱蓮草)為基礎,加上人參、黃耆、當歸、地黃等中藥材特殊萃取的食補漢方,研究發現有助於減少掉髮,長期食用甚至可以新生毫毛,長出黑髮,該食補漢方甚至取得台灣、美國及德國專利。
在這一個脫髮的案例中,若按照以往傳統經驗治療脫髮,首先考慮患者血虛,或者血熱,或者腎虛等等,不會考慮到案主先天稟賦 “金運不及” , ”金弱” 體質的狀況。本案醫家使用六乙年司天方-紫菀湯,補肺泄火,培土生金,於二診時,脫髮、虛汗明顯好轉。(王希軍,臨床病案傳真)
六乙年司天方-紫菀湯
“紫菀湯” 載于陳無擇《三因極一病證方論》,由紫菀、杏仁、人參、黃芪、桑白皮、地骨皮仁、白芍、甘草、生薑、大棗組成。
王旭高認為,本方可用治 “遇六乙年,從革之紀,歲金不及,炎火盛行,民病咳逆上氣,身熱咳衄,汗出,肩背臂痛。為水所複,則反頭腦痛及於頂,發熱口瘡心痛” 等症。本案醫家根據這個運氣證治方特點,當每次遇到肺虛咳嗽、喘病、咯血(因疾病引起未經咳嗽,而喉中咯出血塊或血點的症狀)、頭頂痛、口瘡等病症即用此方治療,療效確鑿。
生日密碼為:乙豬(1935)、乙蛇(1965)、乙豬(1995),先天稟賦都屬於 “肺金弱” 。 ”金弱” 體質的人皮膚較乾燥,因此冬天容易在手腳上出現乾裂現象。由於皮膚較不經曬,因此要避免日光下曝曬,以免皮膚受傷產生病變。金弱則怕火,所以夏季炎熱,或吃熱性食物或熬夜睡眠不足時,容易引起體內的 “上火”,火熱克金,肺金受邪,則口乾,易咳嗽;大腸津液不足,大便乾腸燥、便秘等體質特徵。
“金弱” 體質的人如果太過勞累、興奮、用腦過度,就容易頭痛等體質特徵。性格容易懊惱而易傷肺,肺傷就會出現咳嗽、喘氣、咯血,因疾病引起未經咳嗽,而喉中咯出血塊或血點的症狀,等與肺臟相關的疾病。
“金弱” 體質的人天生肺水不足,如果長期食用辛辣刺激的食物,或抽菸、喝酒,傷了陰津,就會導致陰虛體質的發生。頭髮容易乾枯,皮膚乾燥不潤澤,出現皺紋,吃點熱性、辛辣食物就上火口腔潰瘍。
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