《黃帝內經》的最高智慧，是要我們能觀照身體四時節氣的變化，在治病及體質調理時，能做到「謹候氣宜，無失病機」及「審察病機，無失氣宜」。
什麼是 “氣宜” ? 我們來聊聊這一個生於 1984 甲鼠年天秤座寒露節氣前六日，2017 丁酉年，因頭部暈眩，上午加重，下午稍有緩解，於小滿節氣前 2 日，求助中醫治療的案例……
身體日曆密碼
案主史**女士，生日密碼：1984甲鼠年天秤座，事件密碼：頭部暈眩，上午加重，下午稍有緩解，於2017丁酉年5月小滿節氣前2日，因頭部暈眩求助中醫治療……。
先天體質稟賦
案主1984甲子年寒露節氣前六日出生，五運六氣大框架為 中運：土運太過；司天：少陰君火；在泉：陽明燥金；主氣：陽明燥金；客氣：少陽相火。
甲子年：司天之氣數為熱化二，中運之氣數為雨化五，在泉之氣數為燥化四。
甲子年，中運之氣數為雨化五
常數 “五” 為河圖生數。 “雨化五” 作用於中央方位，作用時間為 “四季” 中後 18 天，與 “長夏” 之季相對應。雨濕之氣流行，相應人體脾經、胃經、與脾臟。
甲子年， ”中運土運太過” ， “土” 氣過於亢盛，就會遭到 “風木” 之氣對 “土” 氣的直接克制(制約)與報復(壓制)，因此就會造成大風隨之迅速而至的天氣，與此同時，所引起的疾病，往往是由於邪氣傷害了脾臟的功能與作用而發生的。
甲子年，司天之氣數為熱化二
常數 “二” 為洛書右肩位置，代表西南坤卦方位，坤卦屬土，對應脾胃。時間正值小暑、大暑、立秋 、處暑節氣，此時太陽直射地面的熱最大，所以為大暑；當節氣更迭至立秋時，距離地面不遠天空之上的大氣壓力開始初降，當降到處暑時，由於大氣收斂力量增強，大氣壓力增多，地面的熱，經 “秋金” 之降，降伏而入於土內也。
常數 “二” 為河圖生數，代表 “少陰君火司天” 的 “上升” 作用力，尚處於初萌階段。 “少陰君火” 能使 ”熱” 氣從地下陰位升出地面，即木氣上升之氣也。木氣上升之氣，即水中所藏上年秋時下降的陽氣。此陽氣，由地下升至地上，照臨大宇，光明四達，上升之象，有如君位，故稱君火。此時大氣由溫而熱，又稱熱火。
甲子年，少陰君火司天
火熱之氣下臨於地，人身肺臟之氣上從天氣，燥金之氣起而用事，則草木必然受損，人們發病為氣喘，嘔吐，寒熱，噴嚏，鼻涕，衄ㄋㄩˋ血，鼻塞不通，暑熱流行，甚至病發瘡瘍，高熱，暑熱如火焰，有熔化金石之狀。
其氣太過，寒暑相交，燥熱相加，金氣同火氣協調為用，水火寒熱之氣相持於氣交之中而為病。開始時，熱性病發生在上部，寒性病發生在下部，寒熱二氣相互淩犯而爭持於中部。人們多患咳嗽，吐血，便血，噴嚏，目赤，眼角生瘡，寒氣厥逆入胃中，心痛，腰痛，腹部脹大，咽喉乾燥，上部腫。
甲子年，在泉之氣數為 “燥化四”
常數 “四” 為洛書左肩位置，代表東南巽卦方位，巽卦屬木，對應於肝膽。時間正值清明、穀雨、立夏、小滿節氣。清明穀雨二節，陽熱初升於地面，陽氣彌漫，地面不明。經春分節後，再升於地面之天空，則地面清明也。此時陽熱升出地面者多，雨水亦多。立夏小滿二節。地下封藏的陽熱，由升而浮，則成夏季。立夏以後地面陽熱較多。滿者，地面上陽熱滿也。
常數 “四” 為河圖生數，代表 “陽明燥金在泉” 的 “燥金” 作用力，尚處於初萌階段。 ”陽明燥金” 的 “金” 氣，位於地面上空，壓力極大，能使地面上盛滿的 “陽熱” ，經“ 燥金” 之收斂，降伏中土之下。金氣當旺，濕氣收，則燥氣結。
甲子年，陽明燥金在泉
燥氣淫盛，則霧氣清冷昏暗。人們多病喜嘔，嘔吐苦水，常歎息，心脅部疼痛不能轉側，甚至咽喉乾，面暗如蒙塵，身體乾枯而不潤澤，足外側反熱。
案主 1984 甲子年寒露節氣前 六 日出生，受 “熱化二” 及 “燥化四” 影響，先天稟賦，風燥火熱，多陽少陰，肝氣虛餒。
後天神機變化
案主因頭部暈眩，於 2017 丁酉年 5 月小滿節氣後 2日 ，求助中醫治療。 2017 丁酉年五運六氣大框架為 中運：木運不及；司天：陽明燥金；在泉：少陰君火；主氣：少陰君火；客氣：少陽相火。
丁酉年：災變發生在東方三宮。司天之氣數為燥化九，中運之氣數為風化三，在泉之氣數為熱化七。
丁酉年，“中運之氣數為風化三”
常數 “三” 為洛書左方位置，代表正東震卦方位，震卦屬木，對應於肝膽。時間正值驚蟄ㄓㄜˊ、春分節氣。冬時陽熱，收藏於地下水中，萬物即隨陽熱之下沉，而蟄ㄓㄜˊ藏。交春鳥獸交尾，蛇蟲啟蟄ㄓㄜˊ，草木萌動，萬物隨封藏的陽氣生發起來，而驚動也。春分節後，地面上陽熱多，地面下陽熱少。
常數 “三” 為河圖生數，代表 “厥陰風木” 的 “生發” 作用力，尚處於初萌階段。地面上屬陽，地面下屬陰。 “厥陰風木” 作用時，大氣由寒而溫。地下水中所封藏經秋收來的陽熱，動而上升。此陽熱與水化合，是為木氣。木氣者，一年之陽根也。大寒節氣，當陰極之時，故稱厥陰。厥者，極也。木氣主動，動而不通，則成風。故稱風木。
常數 “三” ，災變發生在東方三宮。丁酉年， ”中運木運不及” ，代表 “木” 氣不足，它所引起的災害，往往發生在東方，在人體應在肝臟，其發病部位，內在胠ㄑㄩ(腋下)脅(從腋下到肋骨ㄌㄟˋ ㄍㄨˇ盡處的部分)，外在關節。
丁酉年， ”木運不及”
”金” 氣淫盛，大自然起初是一片肅殺的景象，但隨之則為火熱蒸騰，這是由於金氣克木，迫使火氣前來報復。丁酉年，屬於委和的年份，其氣收斂，其作用拘束，不得曲直伸展，在人體的變動是筋絡拘攣(ㄐㄩ ㄌㄨㄢˊ)( 肌肉收縮,不能自如伸展)無力，或者易於驚駭(恐慌恐懼)，其應於內臟為肝。
丁酉年， “司天之氣數為燥化九”
常數 “九” 為洛書上方位置，代表正南離卦方位，離卦屬火，對應於心臟。時間正值芒種ㄇㄤˊ ㄓㄨㄥˋ、夏至節氣。地面之際，陽熱小滿，雨水又足，麥穗生芒，將成熟也。夏至為陽熱升極而降之時。夏至陽降，必經小暑大暑之熱，然後降。
常數 “九” 為河圖成數，代表 “陽明燥金” 的 “收斂” 作用力，已處於成熟階段。此時地面上空的金氣，壓力極大，能使地面上盛滿的 “陽熱”，經 “燥金” 之收斂，降伏中土之下。金氣當旺，濕氣收，則燥氣結。
丁酉年，“陽明燥金司天”
燥氣下臨于地，人生肝臟之氣上從天氣，風木之氣起而用事，故脾土必受災害，淒滄ㄑㄧ ㄘㄤ清冷之氣常見，草木被克伐而枯萎，所以發病為脅痛，目赤，眩暈，搖動，戰慄，筋萎不能久立。
丁酉年，“在泉之氣數為熱化七”
常數 “七” 為洛書右方位置，代表正西兌卦方位，兌卦屬金，對應於肺，大腸。時間正值白露 、秋分節氣。熱降液生，此時地面，早晚便有露氣，秋分以前，地面上的熱多，地面下的熱少。到秋氣下降，暑氣入地，地面上有了露時，地面上的熱，與地面下的熱，多少一樣，上下平分，故曰秋分。
常數 “七” 為河圖成數，代表 “少陰君火” 的 “上升”作 用力，已處於成熟階段。 “少陰君火” 能使 ”熱” 氣從地下陰位升出地面，即木氣上升之氣也。木氣上升之氣，即水中所藏上年秋時下降的陽氣。此陽氣，由地下升至地上，照臨大宇，光明四達，上升之象，有如君位，故稱君火。此時大氣由溫而熱，又稱熱火。
丁酉年，“陽明燥金司天”
“金” 氣太過於亢盛， ”金” 氣就會遭到 “火” 氣的克制與報復，於是又會形成 “暑熱” 之氣的流行。 “少陰君火” 為 “復氣” 時， ”郁熱” 就會由體內而發作，相應人體會心痛、煩悶、口渴欲飲、少氣、甚至昏迷而不省人事，這都是由於 “陽明燥金” 之氣先勝，而後 “少陰君火” 之氣才來報復所致。
案主 1984 甲子年寒露節氣前六日出生，先天稟賦，風燥火熱，多陽少陰，肝氣虛餒。患者產後血虛四年，未能及時調養，至丁酉年木運不及之年，肝虛風動，上擾清竅，眩暈ㄒㄩㄢˋ ㄩㄣ加重，二之氣，少陽相火加臨少陰君火，又遭金氣乘克，屋漏偏逢連夜雨，肝虛贏弱，不能自制，舌體顫動ㄓㄢˋ ㄉㄨㄥˋ眩暈乏力。
2017丁酉年小滿節氣，風燥火熱，多陽少陰，不滋液ㄗ ㄧㄝˋ以救焚ㄈㄣˊ，則熇熇ㄏㄜˋ ㄏㄜˋ之勢，遂成滋蔓，是當借天一之源，以治其陽焰者也。但腎為肝母，徒益其陰，則木無氣以生，遂失春生之性；僅補其陽，則木乏水以溉，保無隕落之憂，故必水火雙調，庶合虛則補母之義。案主系產後血虛又遭丁酉二之氣，木虛金乘ㄔㄥˊ所致，故選用丁酉年司天方－蓯蓉牛膝湯獲得良效。(臨沂市人民醫院 李玲)
蓯蓉牛膝湯
肉蓯蓉、懷牛膝、宣木瓜、大熟地、炙甘草、西當歸、杭白芍、炒烏梅、鹿角霜、生薑片、大紅棗。
肉蓯蓉：鹹能潤下，溫不劫津，坎中之陽所必須
熟地：苦以堅腎，濕以滋燥，腎中之陰猶有賴，陰陽平補，不致有偏勝之害矣。
當歸、白芍：辛酸化陰，直走厥陰之臟，血燥可以無憂。
木瓜：木瓜之酸泄少陽
甘草：甘草之甘泄少陰
木瓜、甘草合之牛膝、烏梅：俱主寒熱
鹿角霜：專散瘡瘍，且止少腹痛。
生薑、大紅棗：和營衛止瀉痢
蓯蓉牛膝湯“治肝虛為燥熱所傷”，正如王旭高解：“此以肝虛傷燥，血液大虧，故用蓯蓉、熟地峻補腎陰，是虛則補其母之法也。”，取補腎滋水涵木，“虛則補其母”，扶木制金，以治燥邪，一箭雙雕，殊途同歸，故能速奏顯功。
《黃帝內經》：「“謹候氣宜，無失病機”；“審察病機，無失氣宜” 」，確實對於我們在治病及體質調理時，起了很大的指導意義。
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