《黃帝內經》的最高智慧,是要我們能觀照身體四時節氣的變化,在治病及體質調理時,能做到「謹候氣宜,無失病機」及「審察病機,無失氣宜」。
什麼是 “氣宜” ? 我們來聊聊這一個生於 1983 癸豬年秋分節氣後三日, 2018 戊戌年咳嗽反覆發作,伴咽部有異物感 2 月餘,於立冬節氣前三日就醫的案例……
身體日曆密碼
案主溫**男士,生日密碼: 1983 癸豬年天秤座,事件密碼: 2018 戊戌年咳嗽反覆發作,伴咽部有異物感 2 月餘,於立冬節氣前三日就醫的案例……。
先天體質稟賦
案主1983癸豬年秋分節氣後三日出生,五運六氣大框架為 中運:火運不及;司天:厥陰風木;在泉:少陽相火;主氣:陽明燥金;客氣:太陰濕土。
癸亥年(該年為同歲會):災變發生在南方九宮。司天之氣數為風化八,中運之氣數為火化二,在泉之氣數為火化二。
癸亥年, ”中運:火運不及” ,災變發生在南方九宮。由於 “火氣” 衰弱,所以會發生陰凝慘淡,寒風凜冽的氣象,以至於造成隨之而來的暴雨淋漓不止的出現。這些現象的出現,都是由於 “水” 氣過於猖獗所引至的 “土” 的 “復氣” 的報復所造成的。他所造成的自然災害,則會發生於其 “火” 氣相應的 “南方九宮” 的地域。在人體應在心臟,其發病部位,內在胸脅,外在經絡。
癸亥年, ”中運:火運不及” ,其常數 “二” 為河圖生數。 “火化二” 作用於西南坤卦方位,作用時間在小暑、大暑、立秋 、處暑節氣。太陽在此段時間直射地面的熱最大,所以為大暑。節氣更迭至立秋時,距離地面不遠天空之上的大氣壓力開始初降,當降到處暑時,由於大氣收斂力量增強,大氣壓力增多,地面的熱,經秋金之降,降伏而入於土內也。由於癸亥年為 “火運不及” 之年 ,夏天應熱不熱,又由於勝復原因,到了長夏季節土氣來復,又出現雨水很多,氣候變為炎熱而潮濕。
癸亥年, ”中運:火運不及” ,人們多會患有胸痛,脅部脹滿,上胸部、背部、肩胛之間以及兩臂內側都感疼痛,心痛,突然失音,胸腹大。
癸亥年, ”厥陰風木司天” ,其常數 “八” 為河圖成數。 “風化八” 作用於東北艮卦方位,作用時間在小寒、大寒 、立春、雨水節氣。大氣中的陽熱在大雪冬至時,已被降沉封藏,但這樣仍然不足,陽熱還要經過小寒、大寒的 “極寒”, 進行封藏再封藏,這是為了確保可以把陽氣封藏足夠,以利能積累萬物發生的生命根本。冬寒之後,冬時封藏於地下水中的陽熱,於立春雨水節氣,升出地面,火從水出,其氣溫和,春氣轉溫。
“厥陰司天”,風氣淫勝,則天空塵埃昏暗,雲霧擾動不寧,寒季行春令,流水不能結冰,蟄蟲不去潛伏。人們多病胃脘,心部疼痛,上撐兩脅,咽膈不通利,飲食不下。
“厥陰風木司天”,司天的風氣生於高遠之上,在泉的炎熱之氣隨從天氣,風火協同為用。其徵象為擾動,其作用為急速。風、燥、火、熱四氣交互勝複出現,熱性病出現在人體下部,風病出現在人體上部。風氣、燥氣互為勝複,出現在中部。。
厥陰風木不退位時,則大風早起,時雨不得降下,溫令不能施化,人們普遍出現肢節痛,頭目痛,伏熱在內而心煩,咽喉乾燥,口渴引飲等病。
案主 1983 癸亥年秋分節氣後三日出生,五運六氣大框架為 中運:火運不及;司天:厥陰風木;在泉:少陽相火;主氣:陽明燥金;客氣:太陰濕土。素體燥火偏盛,肺金受邪。
後天神機變化
案主 2018 戊戌年咳嗽反覆發作,伴咽部有異物感 2 月餘,於立冬節氣前三日就醫……。
2018 戊戌年五運六氣大框架為 中運:火運太過;司天:太陽寒水;在泉:太陰濕土;主氣:陽明燥金; 客氣:少陰君火。
戊戌年:司天之氣數為寒化六,中運之氣數為熱化七,在泉之氣數為濕化五。
戊戌年, ”中運火運太過” ,其常數 “七” 為河圖成數,代表火熱之氣淫盛。 “熱化七” 作用於正西兌卦方位,作用時間為白露 、秋分節氣。地面的熱,經秋金之降,降伏而入於土內也。暑氣入地,熱降液生,此時地面上的熱,與地面下的熱,多少一樣,上下平分。但如受 “熱化” 影響, ”火” 克 “金” , “金” 收斂力量會受到影響,這樣的現象,會發生在正西兌卦方位,兌卦屬金,對應於肺,大腸。
戊戌年, ”中運火運太過” , “火” 勝就必然會克 “金” , ”火” 氣過分抑制 “金” 氣,這樣就會造成 “收氣” 不行,”長氣” 獨明的狀態。相應人體,人體中的肺與大腸之 “金” 就會受到 “火” “熱” 之氣的傷害,人們多患有少氣,咳嗽氣喘,咽喉乾燥,胸中以及肩背部發熱等病症。。
戊戌年, “太陽寒水司天” ,其常數 “六” 為河圖成數。 “寒化六” ,代表大氣收斂沉降力量強大。 “寒化六” 作用於西北乾卦方位,作用時間為寒露、霜降、立冬、小雪節氣。此時由於大氣中收斂力量強大,地面上的熱,會被收斂、沉降至地面下,地面上遂寒冷起來,寒氣增加。乾卦屬金,對應於肺病,大腸,頭部疾病。
戊戌年, “太陽寒水司天” ,寒冷之氣非時而出現,火氣被迫而應從天氣,則 “肺金” 必然受傷,故發病為心熱煩悶,咽喉乾,常口渴,鼻涕,噴嚏,易於悲哀,時常呵欠。
戊戌年, “太陰濕土在泉” ,其常數 “五” 為河圖生數。 ”濕化五” 作用於中央方位,作用時間為 “四季” 中後18天,與 ”長夏” 之季相對應。雨濕之氣流行,相應人體脾經、胃經、與脾臟。。
戊戌年,“太陰濕土在泉”,濕氣淫盛。人們多病飲邪積聚,心痛,耳聾,頭目不清,咽喉腫脹,喉痹。
患者生於癸亥年五之氣,火運不及,厥陰風木司天,少陽相火在泉。太陰濕土加臨陽明燥金,素體燥火偏盛;就診於戊戌年五之氣,火運太過,少陰君火加臨陽明燥金。案主久咳不癒,系火熱克金,肺金受邪,陽明金氣不降。故選用六戌年麥門冬湯清君火而降陽明。(臨沂市人民醫院 李玲)
六戌年麥門冬湯
〖組成〗麥門冬(去心)、香白芷、半夏(湯洗去滑)、竹葉、甘草(炙)、鐘乳粉、桑白皮、紫菀(取茸)、人參(各等分)
清代繆問釋方曰: “歲火太過” ,炎暑流行,熱甚則燥,肺金受其侮矣。民病瘧,少氣,血溢泄等證,肺臟被爍可知。此而不陰陽並補,則金敗水竭,火無所畏,多將熇熇矣。
本方最大特點是雖然針對 “火熱” ,選擇清火藥物卻是甘寒、微寒、微苦之品。
桑白皮味甘、微苦,歸肺、脾經,善於瀉肺火平喘咳而不傷脾。
麥冬味甘、微苦寒,歸心、肺、胃經,養陰生津、潤肺清心,與半夏相伍,則滋而不膩,相反相成。
竹葉可涼心經,益元氣,除熱,緩脾,更用黨參、甘草、大棗相配,能益氣養胃,培土生金。
白芷辛、溫,入肺、脾、胃經,《本草經疏》中言其 “芬芳而辛,故能潤澤” 。
鐘乳石,在《本草便讀》中記載 “乳鐘石上溫肺冷,下壯腎陽,質重性偏,補火強陰” ,藥雖溫而不傷陰,故用之上可佐麥冬、人參,以益肺氣,中可佐甘草以益脾土,下可壯腎陽,補火強陰,一可納氣定喘止息,二可因命門火旺土健而止泄瀉。
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