《黃帝內經》的最高智慧，是要我們能觀照身體四時節氣的變化，在治病及體質調理時，能做到「謹候氣宜，無失病機」及「審察病機，無失氣宜」。
什麼是 “氣宜” ? 我們來聊聊這一個無明顯原因出現頭部血疱兩年餘， 2015 乙未年處屬節氣求助中醫治療的案例…
身體日曆密碼
案主孫某雙魚座，生日密碼：1986 丙寅年驚蟄節氣後 5 日出生， 事件密碼：無明顯原因出現頭部血疱兩年餘…，2015 乙未年 8 月處屬節氣前三日求助中醫診治。
先天體質稟賦
案主 1986 丙寅年驚蟄節氣後 5 日出生，五運六氣大框架為 中運：水運太過；司天：少陽相火；在泉：厥陰風木；主氣：厥陰風木；客氣：少陰君火。
丙寅年：司天之氣數為熱化二，中運之氣數為寒化六，在泉之氣數為風化三。
丙寅年， ”中運水運太過” ，其常數 “六” 為河圖成數，代表大氣收斂沉降力量強大。 “寒化六” 作用於西北乾卦方位，作用時間為寒露、霜降、立冬、小雪節氣。此時由於大氣中收斂力量強大，地面上的熱，會被收斂、沉降至地面下，地面上遂寒冷起來，寒氣增加。西北乾卦方位，相應人體頭部。
丙寅年， ”中運水運太過” ，寒水之氣淫盛。由於 “水” 勝就會克 “火” ， “水” 氣過分的抑制 “火” 氣，就會造成 “火” 氣的郁積。當 “火” 氣郁積到極點的時候，就會產生報復的 “復氣” 。 “火” 為 “復氣” 時，熱氣淫盛，由於 “熱” 極就必然會生“風”， ”風” “火”交熾， ”火熱” 之氣猖獗。人們往往易患頭面脹滿，瘡瘍，痱疹，血液溢流而出等病症。
丙寅年， ”少陽相火司天” ，火氣淫勝，則溫熱之氣流行，秋金之令不平。人們多病頭痛，熱氣在上，皮膚疼痛，色變黃赤，體外多生瘡瘍，內為泄瀉脹滿，上部鬱滯腫脹等。
丙寅年， ”厥陰風木在泉” 。少陽相火司天，厥陰風木在泉，風火相煽，寒甚火郁。
寅寅年，少陰君火應從上年司天的右間，降為本年在泉的左間，遇到丙寅年，則水運太過，先天時而至。少陰君火欲降，水運居中承之，使君火不得降下，少陰君火久伏而不降，則化為郁氣，鬱久必發，所以寒氣過勝之後，又有熱氣發火，火風化為疫氣，則人們易患面赤心煩，頭痛目眩等病，火氣暴露之後，溫病就要發作。
案主 1986 丙寅年芒種節氣前 2 日出生，先天稟賦，水運太過，少陽相火司天，厥陰風木在泉，風火相煽，寒甚火郁，相應人體頭部。
後天神機變化
案主無明顯原因於 2013 癸巳 年7 月小暑節氣後三日出現頭部血疱，中西醫從消炎解毒入手治療，應用抗生素等清熱解毒藥物沒有療效。
2013 癸巳年五運六氣大框架為 中運：火運不及；司天：厥陰風木；在泉：少陽相火；主氣：少陽相火；客氣：厥陰風木。
癸巳年：災變發生在南方九宮。司天之氣數為風化八，中運之氣數為火化二，在泉之氣數為火化二。
癸巳年， ”火運不及” ，由於 “火氣” 衰弱，所以會發生陰凝慘淡，寒風凜冽的氣象，以致於造成隨之而來的暴雨淋漓不止的出現。這些現象的出現，都是由於 “水” 氣過於猖獗所引至的 “土” 的 “復氣” 的報復所造成的。他所造成的自然災害，則會發生於其 “火” 氣相應的 “南方九宮” 的地域。在人體應在心臟，其發病部位，內在胸脅，外在經絡。
癸巳年， ”火運不及” ，其常數 “二” 為河圖生數。 “火化二” 作用於西南坤卦方位，作用時間在小暑、大暑、立秋 、處暑節氣。太陽在大暑直射地面的熱最大，所以為大暑。節氣更迭至立秋時，距離地面不遠天空之上的大氣壓力開始初降，當降到處暑時，由於大氣收斂力量增強，大氣壓力增多，地面的熱，經秋金之降，降伏而入於土內也。此時正當中伏。伏者，言金之降氣，將地面之熱，降伏而入於土內也。夏至第三庚日起，為初伏，第四庚日起，為中伏，第五庚日起，為末伏。
癸巳年， ”厥陰風木司天” ，其常數 “八” 為河圖成數。 “風化八” 作用於東北艮卦方位，作用時間在小寒、大寒 、立春、雨水節氣。大氣中的陽熱在大雪冬至時，已被降沉封藏，但這樣仍然不足，陽熱還要經過小寒、大寒的 “極寒” ， 進行封藏再封藏，這是為了確保可以把陽氣封藏足夠，以利能積累萬物發生的生命根本。冬寒之後，冬時封藏於地下水中的陽熱，於立春雨水節氣，升出地面，火從水出，其氣溫和，春氣轉溫。
癸巳年，厥陰司天則少陽相火在泉，風火相扇，地氣變為暑熱，在人體則見大熱而消爍津液，血水下流，因氣候溫熱，其所發的病機急速。
案主無明顯原因於癸巳年7月小暑節氣後三日出現頭部血疱。從患者出生的運氣條件分析，病人出生於丙寅年，水運太過，少陽相火司天，厥陰風木在泉，風火相煽，寒甚火郁；2013癸巳年發病運氣因素是風火相煽，兩火疊加，火郁發作，此時人們易患瘡瘍癰腫，生瘡瘍痱子。
案主頭部血疱發病時，中西醫均從消炎解毒入手治療，應用抗生素等清熱解毒藥物沒有療效，病情纏綿難癒，輾轉至2015乙未年，已兩年餘。
案主2015乙未年8月處屬節氣前三日求助中醫治療。乙未年五運六氣大框架為 中運：金運不及；司天：太陰濕土；在泉：太陽寒水；主氣：太陰濕土；客氣：少陽相火。
乙未年，五運六氣 “常數” ：災害出現在西方七宮。司天濕化數為五，中金運清化數為四，在泉寒化數為六。
乙未年， ”金運不及” ， “金” 衰 “火” 旺，所以就會表現為炎光赤列，但隨後還會見到冰雪霜雹的現象出現。這都是由於 “火” 氣盛反而招致的 “水” 氣來進行報復的結果。水氣來複，冬藏之氣提早而至，於是發生大寒。與其所導致的自然災害相應，此災害往往發生在 “西方七宮” 的地域。在人體應在肺臟，其發病部位，內在胸脅肩背，外在皮毛。
乙未年， ”金運不及” ，火氣與木氣就相應地旺盛。金氣被制以後，水氣來複，在人就會為寒逆所擾，使陽氣反而上行，以致頭後部疼痛，連及腦頂，身體發熱，人們多患口中生瘡，甚至發生心痛等症。
乙未年， ”太陰濕土司天” ，五氣作用力 “土(3.2)” ，數值最高。太陰熱濕偏勝，火氣郁於內則蘊藏釀成瘡瘍，熱氣阻格在上部，所以發生頭痛，寒迫下焦，痛於頭頂，牽引至眉間，水飲發於內而浮腫見於上部。
案主 2013 癸巳年，無明顯原因出現頭部血疱症狀時，曾多處求診，經中、西醫治療，消炎、清熱祛火等治療，血疱未曾消退，病情纏綿難癒，輾轉至2015乙未年，已兩年餘。患者因懼怕手術， 2015 乙未年 8 月處屬節氣前三日求助中醫治療。
案主導致血疱的病機並非單純熱毒。從案主出生的運氣條件分析，案主出生於丙寅年，水運太過，少陽相火司天，厥陰風木在泉，風火相煽，寒甚火郁； 2013 癸巳年發病運氣因素亦是風火相煽，兩火疊加，火熱克金，肺金受邪；輾轉至 2015 乙未年，肺金不足，金氣自餒，火乘其敝，纏綿難癒。
案主 2015 乙未年 8 月處屬節氣前三日求助中醫治療，乙未年運氣治法，當補肺瀉火，以折火熱克金之勢。
中醫診斷： 瘡瘍，肺金不足，火熱克金，熱盛肉腐
運氣病機：乙未之歲，金運不及，肺金自餒，火乘其弊。
中醫治則：補肺泄火，培土生金。
處方：紫菀湯
六乙年司天方－紫菀湯
炙紫菀、潞黨参、上綿芪、杭白芍、炙甘草、光杏仁、地骨皮、桑白皮、生薑片、大紅棗。
潞黨参、上綿芪：固無形之氣，統攝走泄之陰
地骨皮：甘平微苦，能泄肺中伏火，涼其沸騰之血
光杏仁：肺苦氣上逆，泄之以杏仁之苦
杭白芍：肺欲收，斂之以白芍之酸
桑白皮：甘寒，補血益氣
炙紫菀：苦溫下氣寒熱鹹賴，合之甘草之補土生金，緩諸藥於至高之分，而參芪得指臂之效。為水所復，不用別藥，即以養金之法，並為御水之謀，蓋補土可以生金，而實土即堪御水也。該案血疱病機與之相合，故予以補肺泄火之計奏效。(臨沂市人民醫院 李玲)
《黃帝內經》：「“謹候氣宜，無失病機”；“審察病機，無失氣宜” 」，確實對於我們在治病及體質調理時，起了很大的指導意義。
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