各位朋友大家好 今天我們繼續來聊體質稟賦對身體健康的影響。今天我們要討論的案例是癸兔年天秤座。
現今社會壓力增加、女性心思較細膩，容易累積壓力，當身心積鬱苦悶，情志不遂，往往會導致肝氣鬱滯。另外，如果貪圖寒涼飲食冰品、及過多的油膩食物與甜食，再加上熬夜與睡眠不足，也會造成肝氣鬱滯而化火，隨著病程發展逐漸演變到肝陰、腎陰不足的程度，此時可能會有口乾苦、便祕、煩燥、青春痘、睡眠品質差等症狀，進而引發多囊性卵巢症候群，導致「月經不調」、「閉經」、不孕。
女性朋友月經不調需要對症調養，在此分享一個可改善血虛型月經延後現象的食療方：
補血虱目魚肚湯：
以當歸2錢、黃耆1兩、紅棗5顆、枸杞3錢、虱目魚肚 150g、薑絲少許、蔥花少許、水 500cc。中藥材放入鍋中加入水，大火煮沸後轉成小火煮約 15 分鐘，熄火濾出藥汁備用。將藥汁及虱目魚加入薑絲放入鍋中，用大火煮沸後，轉成小火煮至食材熟後熄火，灑上蔥花，即可食用。
功效：黃耆加上當歸，以 5:1 的比例，即為中醫有名的補血湯，補血藥通常還需要補氣藥互相帶動，所謂氣行則血行；虱目魚肚營養豐富，含有 17 種胺基酸及多種維生素，鈣、磷，能增強骨質，補養血虛體質。
接著我們來聊聊黃帝內經五運六氣“燥火偏盛”體質的人，肝陰虛虧，肝血不足，所引起的小腹痛及卵巢病症案例……
先天體質稟賦
案主賈女士，出生於 1963 癸卯年寒露節氣前8日。年干戊癸化火，癸代表火運不及，年支卯酉代表陽明燥金司天，少陰君火在泉。寒露節氣屬於五之氣。所以賈女士五運六氣大框架為火運不及，陽明燥金司天，少陰君火在泉，五之氣客氣厥陰風木加臨主氣陽明燥金。
癸卯年，歲火不及之年，寒乃大行，土氣來復，人體因感受濕邪，而出現脾胃寒濕的症狀，大便溏瀉，腹滿，飲食不下，肚中寒冷，腸鳴和瀉下如注，腹中疼痛。
癸卯年，陽明燥金司天，燥氣下臨于地，人生肝臟之氣上從天氣，風木之氣起而用事，故脾土必受災害。因金克木，人體的肝因受燥金寒涼之氣影響，所以發病為脅痛，肝氣郁結而致脅肋疼痛，肝的作用失調，出現目赤，眩暈，搖動，戰慄，筋萎不能久立，因肝陰不足，筋脈失濡而致肢體萎軟，運動障礙。
癸卯年，少陰君火在泉，下半年氣候偏熱，即使在河流湖泊等有水的地方或陰暗偏涼之處也很炎熱。人們多病腹中時常鳴響，即腹中轆轆有聲。少腹疼痛，腹部脹大。
癸卯年五運六氣常數：災九宮。司天燥化數為九，中運、在泉熱化數為二。
“災九宮”，表示火運不及引起災害，往往發生在洛書南方九宮位置，即正南離卦方位。“燥化九”，表示在洛書上方位置，即正南離卦方位這些地方，由於受到陽明燥金司天影響，很容易產生燥化的異常變化。離卦屬火，”金侮火”，相應人體，會產生月經不調等婦科疾病。
“熱化二”，表示西南坤卦方位這些地方，受到少陰君火在泉影響，容易產生熱化的異常變化。坤卦屬土，”土受熱化影響” ，相應人體，會產腹部疾病，常主飲食不納，消化不良。有時為腫瘤，婦科病，更年期疾病，生育，皮膚病等。
綜合以上分析，案主先天稟賦受到癸卯年五運六氣五之氣影響，先天體質稟賦燥火偏盛，金燥火盛，容易伐傷肝陰，素體肝陰不足，如遇到燥火偏盛的運氣年分，往往會加重肝陰不足的狀況，誘發相關疾病。
2014甲午年確診卵巢癌手術治療
案主 2014 年 10 月確診卵巢癌手術治療。運氣病機分析：案主發病時值 2014 甲午年五之氣，陽明燥金在泉，再加上客氣少陽相火加臨主氣陽明燥金，金燥火盛，伐傷肝陰，肝陰虛虧，卵巢癌就在這樣不利於案主體質稟賦的運氣條件下產生。
2016丙申年發現盆腔包塊進行第二次手術
案主 2016 年 11 月發現盆腔包塊進行第二次手術。運氣病機分析：案主發病於2016 丙申年五之氣，水運太過，”水” 氣過分的抑制 “火” 氣，就會造成 “火” 氣的郁積，郁而化火，又由於陽明燥金主氣，金燥火盛，伐傷肝陰，肝陰虛虧。盆腔包塊，就在這樣不利於案主體質稟賦的運氣條件下產生。
2018 戊戌年因右下腹、脅肋部脹痛、小腹痛加重
案主 2018 戊戌年因右下腹、脅肋部脹痛、小腹痛加重，活動受限，於寒露節氣前6 日求助中醫治療。運氣病機分析：案主發病時值 2018 戊戌年五之氣，五運六氣大框架為火運太過，太陽寒水司天，太陰濕土在泉，少陰君火加臨陽明燥金，出現金盛凌木，肝為金遏ㄜˋ之象，易伐傷肝陰，肝陰虛虧。
案主發病時，前位醫師與柴胡疏肝散之劑見肝疏肝解郁，亦是辯證對症治療，但不解運氣病機，此案胸脅腹疼痛，肝絡失和皆金盛凌木所致，過用風燥恐伐肝陰，故雖有柴胡症，此時不宜過用柴胡劑，柴胡性升散，古人有「柴胡劫肝陰」之說，若肝陽上亢，肝風內動，陰虛火旺及氣機上逆者忌用或慎用。此案醫家認為應該使用養肝平金之法，處以司天方牛膝木瓜湯更切合病機。(臨沂市人民醫院 李玲)
牛膝木瓜湯
懷牛膝 15克、宣木瓜10克、厚杜仲10克、菟絲子10克、杭白芍10克、明天麻10克、甘枸杞10克，臨證加減。
醫家說明，牛膝木瓜湯這個藥方，原本是為了，當歲運來到年干庚金時，乙庚化金，庚為陽干，表示金運太過，人體肝木受 “金氣” 亢盛邪氣抑郁所設立的。此案所以選用六庚年司天方牛膝木瓜湯，最主要就是與案主運氣病機相符合。案主生於1963 癸卯年五之氣，其運氣因素風燥火熱，肝陰虛虧，於 2018 戊戌年五之氣尋求中醫治療。戊戌年五之氣，火運太過，太陽寒水司天，太陰濕土在泉，五之氣客氣少陰君火加臨主氣陽明燥金，運氣因素燥熱亢盛。案主就診時，臉色顯得晦暗，兩邊面頰因氣血虛呈現白色，眼眶下呈現泛青色，精神不振，右下腹，脅肋部脹痛，小腹痛，這些症狀，與運氣病機相符合，人體肝木受 “金氣” 亢盛邪氣抑郁，肝陰虛虧，肝血不足，人體脈絡失於溫養、濡潤而產生疼痛。
六庚年司天方牛膝木瓜湯
清代名醫王旭高解釋牛膝木瓜湯：當歲運來到金運太過，人體肝木受 “燥金” 之氣所傷，燥屬於陽性邪氣，會耗損肝陰，肝陰虛虧，肝血不足，肝主疏泄條達機能受損，進一步危害其它臟腑，比如肝木乘脾，情況危急。此時須通過強健脾土，從而達到抑木的目的，甘味入脾胃，是「甘以緩之」之意。此方君藥牛膝、木瓜之苦酸以入肝，臣甘草之甘以緩肝，甘酸相得，便能化肝之液，以滋筋血之燥。佐以白芍斂肝陰，天麻平肝陽，菟絲、枸杞養肝血，姜炒杜仲理肝氣(溫補肝氣)。當燥氣傷肝，肝陰虛虧，肝血不足，應該立即補養肝血，所選用藥材，又要考量到不能讓肝陽上亢。
《黃帝內經》的最高智慧，是要我們能在體質稟賦的基礎上，觀照身體四時節氣的變化，做到「謹候氣宜，無失病機」及「審察病機，無失氣宜」。
每個人的體質稟賦不同，有病還是需要尋求醫師的治療，今天我們所聊黃帝內經五運六氣 “燥火偏盛”，體質肝陰不足所引起的小腹痛及卵巢病症醫案，確實對於我們在治病及體質調理時，起了很大的指導意義，可作為大家五運六氣學習及自主健康管理的預防保健參考。
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