各位朋友大家好 今天我們要來聊五運六氣陽明燥金司天之年，口唇周圍皮膚出現丘疹、膿疱的實際案例。
黃帝內經素問・六元正紀大論，對於陽明司天之政，有這樣的描述：凡此陽明司天之政，氣化運行後天，天氣急，地氣明，陽專其令，炎暑大行，物燥以堅。
在 60 甲子歲氣中，屬於陽明燥金司天之氣有十個年份，均屬於歲運不及之年，氣候應至而不至，即氣候不與相應季節同時而來！陽明燥金司天之年，上半年氣候偏涼，特別是在三之氣所屬這一段時間中，亦即在該年小滿至大暑以前，尤為清涼，氣候嚴重反常，上半年氣候偏涼，下半年偏濕偏熱。
2017 丁酉年，屬於陽明燥金司天之年，中運木運不及，陽明燥金亢盛，特別是下半年受在泉少陰君火的影響，氣候偏熱偏燥。本案醫家觀察到，在這段時間，痤瘡、癰腫、乾癬、濕疹、皮炎、紫癜等發病增加。
本案醫家自 2017 丁酉年9月份學用審平湯治療皮膚病，取得了較好的療效。以下是本案醫家使用審平湯治療口唇周圍皮膚出現丘疹、膿疱的實際案例介紹：
案主隋某**，性別女，9歲。口唇周圍皮膚出現丘疹、膿疱反覆發作 2 年餘。曾在他院被診斷為嗜酸性膿皰性毛囊炎，無痛癢，用過皮質類固醇激素內服治療半年餘，好轉但停藥則發，其他藥物如抗過敏藥、抗生素等治療多日無效。2年來亦展轉應用中藥治療，但收效甚微。
2017 丁酉年 5 月，本案醫家給予中藥玉女煎、竹葉石膏湯、犀角地黃湯、白虎湯、清胃散、清胃瀉黃散等方藥加減，同時給予火針治療，每周一次，外塗他克莫司軟膏，有療效，但停藥仍有復發加重。
2017 丁酉年9月白露節氣後 8 日又來複診，因停藥2周皮疹又起，本案醫家查見案主口部周圍皮膚紅斑略腫，其上密布紅色小丘疹，上有針頭大小膿疱，並伴有口乾欲涼飲，小便黃，舌尖紅，苔白，脈右寸關浮滑。本案醫家給予審平湯加味治療。
處方：制遠志9克(先煎1小時)，紫檀3克，天門冬12克，山茱萸9克，白芍15克，甘草6克，生石膏15克，知母9克，荊芥6克，生薑3片。7劑，每日1劑，水煎分服。
審平湯出自宋代陳無擇《三因極一病證方論》，主治卯酉之歲，陽明司天，少陰在泉的諸多病症，中熱，面浮，鼻塞不通，小便赤黃，甚則淋；或癘氣行，善暴仆，振慄，譫妄，寒瘧，癰腫，便血等病症。方中有遠志，紫檀香，天門冬，山茱萸，白朮，白芍，甘草（炙），生薑。加減方，生石膏，知母，荊芥。
案主表示服藥第二天皮疹即有減輕，7劑服完後，紅腫及膿疱明顯減輕，感覺比激素還要有效。二診時，本案醫家查見案主皮疹紅腫已不明顯，密集的丘疹膿疱消退了將近三分之二，口已不乾，小便仍略黃，舌紅，苔薄白，脈右寸關略大。醫家將一診時所開立藥方，去石膏、知母、荊芥，加丹參 12 克，車前子 9 克(包煎)。7 劑，每日 1 劑，水煎分服。後複診均以審平湯為主加減治療，共服 36 劑，皮疹消退，遂停藥。至今已近2月，皮疹未再復發(山東中醫藥大學附屬醫院皮膚科 張曉杰)【中國中醫藥報，2017-12-27(4)】
每個人的體質稟賦不同，有病還是需要尋求醫師的治療，今天我們所聊黃帝內經五運六氣 “體質稟賦受五運六氣“卯酉之歲”影響而發病的案例……確實對於我們在治病及體質調理時，起了很大的指導意義，可作為大家五運六氣學習及自主健康管理的預防保健參考。
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